Est-elle apparue très tôt ou s'est-elle développée plus tard ? Le moment où une allergie aux fruits à coque se manifeste en dit souvent long sur sa cause. Si elle apparaît dès l'enfance, il s'agit généralement d'une allergie primaire qui dure toute la vie. Si elle n'apparaît qu'à l'âge adulte, il s'agit souvent d'une allergie secondaire, qui prend fréquemment la forme d'une allergie croisée, par exemple liée au pollen.
«En cas d'allergie aux fruits à coque, le système immunitaire considère certaines protéines présentes dans ces fruits comme dangereuses», explique Pia Teichmann, nutritionniste. «Il déclenche une réaction de défense qui survient généralement peu après le contact. Elle peut être localisée ou toucher l'ensemble du corps», poursuit-elle. Certaines protéines allergènes sont très stables. La chaleur ou la digestion ne les altèrent pas. C'est pourquoi les fruits à coque peuvent provoquer des symptômes, qu'ils soient crus ou transformés.
En cas de suspicion d'allergie aux fruits à coque, le médecin ou l'allergologue commence par mener un entretien approfondi. À cette fin, il est également possible d'utiliser des carnets alimentaires et des registres des symptômes. Des tests cutanés ou sanguins peuvent fournir des informations supplémentaires. Dans des centres spécialisés, il est en outre possible de réaliser des tests de provocation sous surveillance.
Les symptômes d'une allergie aux fruits à coque peuvent être très variés. Ce qui importe, ce n'est pas seulement ce qui se produit, mais aussi où et à quelle vitesse. Dans le cas d'une allergie primaire, les symptômes sont généralement plus prononcés que dans le cas d'une allergie secondaire. Il est important de noter que chez les personnes allergiques aux fruits à coque, ce n'est pas seulement la consommation de fruits à coque ou d'arachides qui peut déclencher des symptômes, mais également le contact avec la muqueuse buccale ou l'inhalation de fines particules de fruits à coque.
La peau est particulièrement sensible aux réactions allergiques. Les symptômes courants sont les suivants:
Ces symptômes cutanés d'allergie aux fruits à coque constituent souvent les premiers signes avant-coureurs. Même s'ils semblent inoffensifs de prime abord.
«Si des symptômes apparaissent dans la bouche ou la gorge, il s'agit de réactions à prendre au sérieux. Surtout lorsque le gonflement des voies respiratoires entraîne une détresse respiratoire», explique Pia Teichmann. Ces symptômes sont notamment:
Ces symptômes d'allergie aux fruits à coque au niveau de la gorge peuvent indiquer une réaction plus grave et doivent absolument être pris au sérieux.
Les produits aha! tiennent compte spécifiquement des allergies et des intolérances et font l'objet de tests indépendants. Important: ne choisissez que des produits portant clairement la mention «sans noix » et lisez toujours la liste des ingrédients.
Parfois, la réaction allergique ne se limite pas à une seule zone. Au contraire, c'est tout le corps qui réagit. Dans ce cas, l'estomac et les intestins peuvent par exemple réagir par des nausées, des douleurs abdominales, des ballonnements ou des vomissements. La circulation sanguine peut également être affectée. Dans de rares cas, mais graves, une anaphylaxie, c'est-à-dire une réaction allergique généralisée grave, peut survenir. Les fruits à coque comptent parmi les facteurs déclencheurs les plus courants de ce type de réactions. Les symptômes se propagent alors rapidement dans tout le corps. Cela peut entraîner une détresse respiratoire, de forts vertiges, une chute soudaine de la tension artérielle et un arrêt circulatoire. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une prise en charge immédiate.
Une allergie aux fruits à coque chez les enfants se manifeste souvent dès le plus jeune âge. Contrairement à certaines autres allergies alimentaires, elle persiste souvent toute la vie. Pour les parents, cela signifie:
«En cas d'allergie au pollen, des réactions allergiques croisées avec les fruits à coque peuvent survenir. Il s'agit d'une allergie secondaire aux fruits à coque. Dans ce cas, les symptômes sont généralement moins prononcés que dans le cas d'une allergie primaire aux fruits à coque», explique la nutritionniste. Une allergie aux fruits à coque ne concerne pas nécessairement tous les types de fruits à coque. Une consultation chez un spécialiste permet de déterminer quels fruits éviter et quels fruits restent tolérés. Il convient d'éviter uniquement les fruits à coque auxquels on est allergique.
Une allergie aux fruits à coque a un impact sur la vie quotidienne des personnes concernées. Il est important de lire attentivement les listes d'ingrédients, de poser des questions précises au restaurant et d'avoir un plan d'urgence bien défini. Et ce, en concertation avec des professionnels de santé.
En Suisse et dans l'UE, les noix, les fruits à coque et les fruits à coque dure font partie des allergènes soumis à l'obligation de déclaration. Lorsqu'ils sont utilisés dans un produit alimentaire, ils doivent être clairement mentionnés dans la liste des ingrédients et mis en évidence visuellement. Par exemple, en utilisant la mise en gras ou les majuscules.
De plus, de nombreux produits mentionnent la présence éventuelle de traces accidentelles qui peuvent apparaître au cours du processus de fabrication. Cette mention est obligatoire à partir d'une quantité supérieure à un gramme par kilogramme. Ces mentions doivent figurer après la liste des ingrédients, par exemple sous la forme d'une mention «peut contenir des fruits à coque».
Des termes génériques sont aussi parfois utilisés, tels que «noix», «fruits à coque» ou «fruits à coque dure». Il est donc important que les personnes allergiques aux fruits à coque lisent toujours attentivement la liste des ingrédients.
Pour plus d'informations sur la déclaration des allergènes dans les denrées alimentaires.
Les symptômes d'une allergie aux fruits à coque vont des réactions cutanées et des troubles au niveau de la bouche et de la gorge à des problèmes gastro-intestinaux ou circulatoires, voire à un choc allergique. Ils apparaissent généralement peu après l'exposition aux fruits à coque et peuvent varier en intensité.
Les symptômes apparaissent généralement rapidement après l'ingestion ou le contact: démangeaisons, gonflements ou sensation de picotements dans la bouche, par exemple. La gravité de l'allergie aux fruits à coque varie considérablement d'une personne à l'autre. D'autres symptômes peuvent apparaître.
En cas d'allergies connues, la prise en charge d'urgence s'effectue conformément au plan d'urgence individuel. Celui-ci peut contenir des médicaments qui atténuent ou stoppent les réactions allergiques. Il est essentiel que les personnes concernées soient préparées et puissent agir rapidement en cas d'urgence.
Il faut éviter les fruits à coque auxquels on est allergique. Ainsi que les aliments qui contiennent ces fruits à coque ou qui pourraient être contaminés par ces fruits. Il est donc indispensable de vérifier la liste des ingrédients, et de faire preuve de prudence face aux produits en vrac ou au restaurant.
Cela dépend du type d'allergie. Les châtaignes ne font pas partie des allergies typiques aux fruits à coque, mais elles peuvent poser des problèmes chez certaines personnes. Elles peuvent notamment provoquer des réactions croisées en cas d'allergie au latex. Il est donc important de consulter un médecin avant d'intégrer les châtaignes à son alimentation.