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Les principales questions au sujet d’Omicron

Les sous-variants d’Omicron BA.4 et BA.5 ont été détectés pour la première fois en Europe en mars 2022. Alors que le Portugal semble avoir atteint le pic de la vague de BA.5, le variant poursuit inéluctablement sa route dans d’autres pays, dont la Suisse.

Combien de temps s’écoule-t-il entre la contamination et l’apparition des symptômes?

Autrefois, il fallait compter près de six jours en moyenne. Ce délai est passé à trois jours en moyenne pour les variants d’Omicron. Mais il peut être également plus court ou plus long. Il est très probable qu’une personne asymptomatique pendant les 14 jours suivant le contact avec une personne infectée ne le soit pas ou bien fasse partie de celles qui ne développent aucun symptôme malgré une infection.

En cas de soupçon de Covid, dois-je me faire tester?

Un test s’avère judicieux pour les personnes particulièrement à risque et celles qui sont en contact avec des personnes particulièrement vulnérables. Les personnes qui prévoient de voyager à l’étranger après une guérison devraient également se faire tester étant donné qu’elles reçoivent un certificat de guérison (dans le cas où le résultat serait «positif»). Le pass vaccinal obligatoire a certes été supprimé en Suisse en février 2022, mais il est encore exigé dans plusieurs pays. Le mieux consiste à se renseigner auprès de l’ambassade ou du consulat du pays visité. Le certificat de guérison commence à courir dès le 11e jour suivant le résultat du test et reste valable pendant 180 jours.

Que faire en cas de symptômes et/ou d’un résultat de test positif?

Qu’il s’agisse de symptômes et/ou de test positif: dans les deux cas, il faut rester à la maison et éviter tout contact avec d’autres personnes, notamment des personnes vulnérables. Si le résultat du test rapide est positif, il est très probable que la personne a le Covid et est contagieuse. Toutes les personnes avec qui elle a été en contact au cours des 48 heures précédentes doivent être informées.  Les recommandations concrètes pour se protéger figurent sur le site Internet de l’Office fédéral de la santé publique.

Que faire en cas de symptômes et d’un résultat de test négatif?

La présence de symptômes, mais avec un test rapide négatif, peut signifier deux choses: soit le résultat du test est correct et il y a une autre maladie, par exemple une infection virale, soit le résultat du test est faussement négatif. Dans ce cas, le Covid est avéré, mais le test ne l’a pas identifié.

Dans ces deux cas, il y a soupçon d’infection et la personne est contagieuse. Tant que les symptômes persistent, le comportement de rigueur doit être respecté. Les recommandations concrètes pour se protéger figurent sur le site Internet de l’Office fédéral de la santé publique. En cas de doute, procéder à un examen médical avec test PCR.

Les tests rapides sont-ils capables de déceler les variants Omicron?

Actualité

La liste dressée par l’institut Paul-Ehrlich a été remplacée par une évaluation conjointe du Groupe de travail technique sur les tests de diagnostic de la COVID-19 du comité sanitaire de l’UE.

Une liste des tests vérifiés par l’institut allemand Paul-Ehrlich comprenant des informations sur la qualité indique si le test détecte également les variantes Omicron. La plupart des tests rapides arrivent à le faire. Les informations concernant les tests Covid sont disponibles ici. Il semblerait qu’un prélèvement dans la gorge soit plus efficace qu’un prélèvement nasal pour détecter une infection Omicron.

 

Quelle part de personnes infectées est asymptomatique?

Selon les études, on parle de 15 à 45 personnes sur 100 personnes infectées. Plusieurs d’entre elles ont des symptômes légers, qu’elles n’associent pas avec une infection au coronavirus. C’est pourquoi il faut toujours garder en tête qu’il pourrait s’agir d’un Covid en cas d’éternuements, d’irritation de la gorge ou d’autres douleurs légères.

 

À partir de quand devient-on contagieux?

Les personnes contaminées ont un pic de contagion un à deux jours avant l’apparition de la maladie et durant les 24 heures suivant l’apparition des symptômes. Comme les personnes infectées ne savent pas encore qu’elles sont contagieuses avant l’apparition de la maladie, elles la transmettent souvent durant cette période. L’excrétion du virus diminue jour après jour durant la maladie.

 

Combien de temps est-on contagieux?

Les personnes avec des symptômes légers excrètent le virus surtout pendant les cinq premiers jours de la maladie et sont donc contagieuses. D’une manière générale, les personnes très malades sont plus longtemps contagieuses. Dans des cas isolés (concernant surtout les personnes immunodéficientes), le virus Sars CoV-2 était présent pendant plusieurs mois.

Les personnes présentant une forme légère de la maladie ne sont vraisemblablement plus contagieuses 24 heures (ou 48 au plus tard) après la disparition complète des symptômes. Mais, par mesure de précaution, elles devraient attendre 10 jours avant de faire des embrassades à leurs amis. Cette recommandation est émise par l’Office fédéral de la santé publique.

 

Comment savoir si on est encore contagieux?

On arrive à estimer approximativement son degré de contagion à l’aide de la «valeur ct» du test PCR: si elle est supérieure à 30, alors le risque de contagion est quasi-nul. Mais cette méthode est fluctuante. L’excrétion du virus peut varier durant la journée et présenter des valeurs différentes au jour le jour.

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En savoir plus

Vers le dossier

Le variant BA.5 Omicron est-il plus dangereux que les précédents?

Il n’existe jusqu’à présent aucun indice permettant de dire que le BA.5 entraîne des conséquences plus lourdes que le BA.4. Le variant BA.5 semble toutefois être plus contagieux que ses prédécesseurs. On ne connaît pas encore la fréquence des effets à long terme de ce variant.

 

Peut-on tomber à nouveau malade si on a déjà eu le coronavirus?

Oui, car le variant BA.5 pénètre plus facilement les défenses du système immunitaire. On ne s’attend toutefois pas pour l’instant à ce que des infections secondaires, voire tertiaires, entraînent des pathologies plus graves de la maladie.

 

Quels sont les symptômes d’une infection?

Omikroninfektionen gehen öfter mit Halsschmerzen und seltener mit Geschmacks- oder Geruchsverlust einher als Infektionen mit früheren Virusvarianten. Anders als die ersten Varianten befällt Omikron tendenziell eher die Halslymphknoten sowie die Schleimhäute in Nase, Nasennebenhöhlen und Rachen und weniger die Lungen. Dennoch können die nun zirkulierenden Virusvarianten auch schwere Lungenentzündungen oder andere Komplikationen verursachen.

 

Quel est l’intérêt d’un nouveau vaccin de rappel?

Selon le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies ECDC, l’intérêt d’un deuxième vaccin de rappel mRNA (c’est-à-dire quatre vaccinations au total) est le plus manifeste pour les personnes âgées de 80 ans révolus lorsque la circulation des virus est aiguë. Une quatrième immunisation des personnes entre 60 et 79 ans pourrait peut-être éviter les décès dus au Covid, mais on ne connaît pas avec certitude le meilleur moment pour cette quatrième injection. L’ECDC estime que les personnes à partir de 60 ans et les personnes vulnérables auront besoin d’un rappel pour l’hiver prochain. En Suisse, la deuxième vaccination de rappel est recommandée uniquement aux personnes immunodéficientes. Aux États-Unis, le deuxième rappel est conseillé à toutes les personnes de plus de 50 ans, en Allemagne, à toutes les personnes de plus de 70 ans ainsi qu’aux résident-es et au personnel des maisons de retraite et aux personnes immunodéficientes.

 

Quand peut-on à nouveau reprendre le sport après avoir été malade?

Il convient de s’abstenir de faire du sport tant que les symptômes sont encore présents (surtout la fièvre). Les médecins du sport* de Swiss Olympic conseillent (même si vous êtes asymptomatique) de faire une pause sportive de 5 jours au moins et ensuite de reprendre progressivement, en commençant par une marche, une petite course à pied sans effort et pas de musculation pendant au moins 2 jours. Si le corps répond bien, on peut alors augmenter l’activité petit à petit. Les sportives et sportifs aguerris âgés de 15 ans révolus, qui s’entraînent au moins 10 heures par semaine, devraient faire un examen médical avant de se remettre au sport. Après un Covid long ou grave, il se peut que la pause sportive doive durer plusieurs semaines, voire des mois. Un indicateur de bonne santé est le pouls au repos. Il faut le prendre le matin, au réveil, quand on est encore couché. Si le pouls compte cinq pulsations ou plus au-dessus du chiffre normal avant la maladie, cela indique que le corps n’a pas encore récupéré ou qu’on a fait un effort trop important.

Sources: ECDC, www.infekt.ch, www.mdr.de, Paul-Ehrlich-Institut, www.quarks.de, Robert Koch Institut, Swiss Olympic

 

 

 

de Dr med. Martina Frei,

publié le 29.06.2022, ajusté le 28.09.2022

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