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Vivre plus sainement?

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Que faire en cas de cystite?

Elle touche principalement les femmes, mais les hommes peuvent aussi souffrir d’une cystite. Ce qu’il faut faire et ne pas faire, comment prévenir et comment soulager cette maladie douloureuse.

Qu’est-ce qu’une cystite et comment se développe-t-elle?

Infection urinaire chronique

Lorsque la cystite se manifeste régulièrement, on parle de cystite chronique ou médicalement récurrente.

L’inflammation de la vessie, appelée «cystite» en termes médicaux, est une maladie infectieuse. 70 à 90% des infections sont dues à des bactéries e.-coli. Ces bactéries vivent dans l’intestin, mais peuvent se retrouver dans la vessie. Une fois installées, elles provoquent une réaction inflammatoire.

Mais comment ces bactéries passent-elles de l’intestin à la vessie?

  • Hygiène incorrecte des toilettes: Toujours essuyer de l’avant vers l’arrière et non l’inverse.
  • Lanières de tampons: Veillez à ce que la lanière ne soit pas en position arrière. 
  • String-tangas: Irritent la peau par frottement et ont le même effet que la lanière du tampon.
  • La peau sèche et irritée dans la zone intime: les bactéries intestinales peuvent s’accrocher plus facilement aux surfaces rugueuses et migrer.  
  • Coït anal

Les facteurs qui peuvent favoriser une cystite comprennent également le stress et l’hypothermie, par exemple en raison de sièges froids.

Infection urinaire = affaire de femmes?

La cystite est l’une des maladies infectieuses les plus fréquentes chez les femmes. Au moins une femme sur deux en souffre au cours de sa vie. Les hommes sont nettement moins touchés, ce qui est dû en grande partie à la différence anatomique: leur urètre, qui mesure entre 20 et 25 cm, est beaucoup plus long que celui des femmes, qui ne mesure que 3 à 5 cm. Les agents pathogènes ont donc une bien plus longue distance à parcourir jusqu’à la vessie, ce qui réduit le risque d’infection. Cependant, avec l’âge, le risque de cystite augmente également chez les hommes, souvent en raison d’une hypertrophie de la prostate.

Anatomie Nieren und Blase

L’anatomie féminine favorise des cystites, car l’urètre (1), le vagin (2) et l’anus (3) sont rapprochés.

Facteurs de risque et situations à risque d’infection urinaire

Lors des rapports sexuels, les bactéries peuvent facilement pénétrer dans l’urètre et la vessie, car le vagin et l’urètre sont proches l’un de l’autre chez la femme. Le milieu acide du vagin, qui protège normalement des bactéries, est temporairement affaibli par le sperme alcalin, ce qui permet aux bactéries de se multiplier plus facilement. De plus, les bactéries vaginales peuvent former un biofilm résistant avec les bactéries intestinales, ce qui joue un rôle important, en particulier dans les cas d’infections urinaires chroniques.

Le froid seul ne peut pas provoquer une cystite. Il peut cependant entraîner une diminution de la circulation sanguine dans la région pelvienne. Cela entraîne à son tour une faiblesse du système immunitaire local.

Le stress psychologique épuise l’énergie du corps. Ce dernier n’a alors plus assez d’énergie pour maintenir son système immunitaire en bon état et combattre une infection urinaire, par exemple.

Le risque d’infection urinaire est plus élevé pendant la grossesse. D’une part, l’urine contient moins de substances qui empêchent les infections pendant cette période. D’autre part, la production accrue de l’hormone progestérone provoque un relâchement des muscles lisses. Cela inclut les muscles des voies urinaires, ce qui permet aux germes de remonter plus facilement dans les voies urinaires.

Après la ménopause, la diminution du taux d’œstrogènes chez les femmes entraîne souvent une muqueuse mince et sèche, ce qui peut favoriser les infections urinaires.

Les bactéries aiment l’humidité et la chaleur. C’est pourquoi il faut changer de maillot de bain immédiatement après la baignade pour éviter la prolifération des bactéries et le refroidissement de la région génitale, qui peuvent favoriser l’apparition d’une cystite. De plus, tousser plusieurs fois après la baignade peut aider à prévenir une infection, car cela permet d’expulser l’eau de la piscine de la région vaginale.

Quels sont les symptômes d’une cystite?

Les symptômes typiques d’une cystite incluent:

  • Besoin fréquent d’uriner
  • Douleur brûlante lors de la miction
  • Douleur aiguë dans la vessie
  • Douleur abdominale

«La quantité d’urine est souvent faible lors de la miction. Pendant et après la miction, une sensation de brûlure se fait sentir», explique Camilla Mehrkens.

Quand consulter un médecin en cas de cystite?

Soyez vigilant si, en plus des symptômes mentionnés ci-dessus, vous présentez de la fièvre, des douleurs dans les flancs, des frissons, des nausées et une sensation de malaise général. Cela peut indiquer une infection des reins. Dans ce cas, consultez immédiatement un professionnel de la santé. «Les femmes enceintes, les hommes et les personnes souffrant d’immunodéficience ou de diabète ont un risque plus élevé de développer une pyélonéphrite à partir d’une cystite. Ils doivent donc consulter un médecin sans tarder», souligne l’experte.

Comment traite-t-on une cystite?

Antibiotiques

«Aujourd’hui, les antibiotiques sont beaucoup moins souvent prescrits pour traiter une cystite. En effet, il est prouvé que les symptômes peuvent être traités de manière aussi efficace par l’augmentation de la consommation de liquides, l’application de chaleur et l’ibuprofène», explique Camilla Mehrkens. Elle souligne que cela ne provoque pas davantage de complications et ne fait pas augmenter le risque d’infection rénale. Les antibiotiques ne sont indiqués que si les symptômes ne s’améliorent pas après deux ou trois jours.

Le problème avec les antibiotiques: si vous en prenez trop souvent, vous risquez de développer une résistance. Cela signifie que les médicaments ne sont plus efficaces. C’est pourquoi on essaie de limiter au maximum la prise d’antibiotiques. De plus, il est important de prendre les antibiotiques comme indiqué. Si vous arrêtez le traitement trop tôt, vous risquez de développer une résistance.

Remèdes maison et analgésiques

Dès les premiers signes d’une infection urinaire, il est recommandé de boire beaucoup - par exemple de l’eau ou du thé aux reins et à la vessie. Cela permet d’éliminer plus rapidement les bactéries de la vessie.

Une bouillotte ou un coussin de graines de raisin peuvent soulager les douleurs abdominales. Si nécessaire, vous pouvez prendre des médicaments en vente libre comme l’ibuprofène ou le paracétamol. Il est également recommandé de bien se reposer.

Comment prévenir une cystite?

Des canneberges contre les cystites?

«Il a été scientifiquement prouvé que le jus de canneberge ou les comprimés à base d’extrait de canneberge ne protègent pas contre les infections urinaires», souligne l’experte.

Il est essentiel de boire suffisamment. «Il est préférable de boire au moins 1.5 litre d’eau ou de thé non sucré aux herbes», explique la spécialiste en médecine interne générale. Les mictions fréquentes aident à éliminer les agents pathogènes éventuels, ce qui prévient les infections urinaires. Il faut cependant veiller à vider complètement la vessie.

Autres conseils:

  • Après un rapport sexuel, il est recommandé de se rendre aux toilettes dans les 15 minutes qui suivent.
  • La D-mannose est un sucre simple que vous prenez sous forme de poudre. Elle enveloppe les bactéries dans la vessie et empêche qu’elles ne s’accrochent à la paroi de la vessie.
  • Les bactéries lactiques favorisent un milieu vaginal acide. Cela rend plus difficile le déplacement des bactéries intestinales.
  • Des huiles de qualité et des produits d’hygiène intime prennent soin de la peau dans la région intime et la protègent contre les petites blessures. Cela rend également plus difficile pour les bactéries intestinales de se frayer un chemin vers la vessie.

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Vers l'aperçu

de Lara Brunner,

publié le 20.08.2025


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